11.07.2006 - Диагностика и лечение больных колоректальным раком Заболеваемость больных колоректальным раком растет во всем мире. В некоторых странах за последние 10-15 лет рак ободочной и прямой кишок переместился в структуре онкозаболеваний с 5-6-й позиции на 2-3-ю, уступая лишь раку легкого и раку предстательной железы у мужчин и раку молочной железы у женщин.
В связи с этим хотелось бы еще раз обратить внимание наших коллег - врачей, а также всех читателей на необходимость повышенной онкологической настороженности. Уважаемые доктора, будьте внимательны к своим пациентам!
29.09.06
Терапия с использованием гена P53 безопасна и эффективна при раке молочной железы
Аденовирусный вектор, содержащий ген p53 (AdCMV-p53), безопасен, и обеспечивает локальные иммуномодулирующие эффекты у женщин с местно-распространенным раком молочной железы, сообщают американские исследователи в сентябрьском выпуске «Cancer».
P53 самый важный регулирующий (супрессорный) ген в раковых опухолях, включая рак молочной железы, смодулировав функции p53 оказалось возможным повлиять на эффективность химиотерапии, пишут авторы.
Доктор Массимо Кристофанилли (Massimo Cristofanilli) и коллеги проверили безопасность, эффективность, и биологическую активность комбинации доксорубицина и доцетаксела с внутриопухолевой инъекцией AdCMV-p53 у 13 женщин с недавно диагностированным местно-распространенным раком молочной железы.
Испытание было закончено в первой стадии, указывается в сообщении.
У всех пациенток отмечался частичный клинический эффект, после чего было проведено хирургическое лечение.
Регионарные лимфоузлы, вовлеченные в патологический процесс, уменьшились в среднем в размере на 62%, и объем опухоли уменьшился в среднем на 79% (радиологически), указывается в результатах.
Четыре пациентки имели рецидив, три пациентки умерли. Предполагаемое 3-х летнее выживание составило 77%, 3-х летнее выживание, определенное для рака груди, было 84%, и 3-х летнее отсутствие рецидива составило 68,4%.
У всех 7 пациенток, которых оценивали, отмечалось увеличение p53 mRNA после первой инъекции, которое сохранилось до 21 дня у всех, кроме 1 пациентки.
Четыре пациентки имели анти-p53 антитела в начале лечения, уровень антител не увеличивался с лечением, отмечают исследователи, и у шести пациенток, негативных по антителам к аденовирусному вектору в начале исследования, в дальнейшем появлялись антитела.
Авторы считают, что генотерапия безопасна, и ассоциируется с высокой вероятностью клинического ответа; если полученные данные будут подтверждены в рандомизированных исследованиях, то появится возможность использования безопасной и эффективной генозаместительной терапевтической стратегии у пациентов с местно-распространенным раком молочной железы.