11.07.2006 - Диагностика и лечение больных колоректальным раком Заболеваемость больных колоректальным раком растет во всем мире. В некоторых странах за последние 10-15 лет рак ободочной и прямой кишок переместился в структуре онкозаболеваний с 5-6-й позиции на 2-3-ю, уступая лишь раку легкого и раку предстательной железы у мужчин и раку молочной железы у женщин.
В связи с этим хотелось бы еще раз обратить внимание наших коллег - врачей, а также всех читателей на необходимость повышенной онкологической настороженности. Уважаемые доктора, будьте внимательны к своим пациентам!
28.11.06
Идентифицирован опухолеспецифический маркер колоректального рака
Увеличение сывороточного уровня белка системы комплемента C3a может указать на присутствие колоректальных опухолей, сообщают исследователи из Национального Института Рака в Бетесде, Мариленд. Несмотря на существующие скрининговые методы, объясняют авторы, большинство колоректальных опухолей все еще диагносцируются на поздних стадиях.
Доктор Томас Рид (Thomas Ried) из Национального Института Рака и коллеги исследовали потенциальную возможность обнаружения злокачественного новообразования с помощью идентификации опухолеспецифических белковых биомаркеров в сыворотке крови.
Авторы использовали массовую спектроскопию для идентификации девяти различных белков сыворотки, ассоциируемых с колоректальными злокачественными новообразованиями, среди которой наиболее значимым был компонент системы комплемента C3a-desArg, стабильная форма C3a в сыворотке.
Исследователи оценили уровень C3a-desArg у 58 пациентов с колоректальным раком, и у 32 здоровых пациентов из контрольной группы.
Сывороточные уровни C3a-desArg ниже 11842 нанограммов/мл были последовательно определяемы у здоровых людей, указывается в сообщении, тогда как уровни 17637 нанограммов/мл или выше, предсказывали малигнизацию.
Аналогично, у пациентов с полипами определялись более высокие (22928,2 нанограммов/мл) средние уровни C3a-desArg в сыворотке крови, чем у здоровых людей (5139,3 нанограммов/мл). У пациентов с инвазивными карциномами средние уровни C3a-desArg были еще выше (43646,6 нанограмм/мл).
Определение пороговых значений 11566 нанограммов/мл и ниже как нормальные, и уровней выше, чем 13652 нанограммов/мл, как ассоциируемые со злокачественными новообразованиями, приводило к чувствительности 96,8%, специфичности 96,2%, положительной прогнозирующей ценности 97,8%, и отрицательной прогнозирующей ценности 94,4%, отмечают исследователи.
Нельзя исключить возможность, что активация системы комплемента, оцениваемая по увеличенным сывороточным уровням C3a-desArg, отражает более общую реакцию на присутствие злокачественного новообразования, а не именно рака прямой кишки, предостерегают ученые, и считают, что данные этого «доказывающего принцип» исследования предполагают дальнейшее изучение найденной ассоциации в общей популяции. Если полученные результаты подтвердятся, скрининг сывороточных уровней компонента системы комплемента C3a-desArg сможет внести свой вклад в уменьшение числа случаев колоректальных карцином, и позволит диагностировать рак на более ранних стадиях.